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新型冠狀病毒

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發現經過/新型冠狀病毒 編輯本段

新型冠狀病毒新型冠狀病毒

2019年12月,武漢市部分醫療機構陸續出現不明原因肺炎病人。武漢市持續開展流感及相關疾病監測,發現病毒性肺炎病例27例,均診斷為病毒性肺炎/肺部感染。 截至2019年12月31日,27例病例中,7例病情危重,其餘病例病情可控,有2例病情好轉擬近期出院。

2019年12月31日上午,武漢,相關病毒分型檢測、隔離治療、終末消毒等工作在進行中。 

2020年1月3日,據武漢市衞健委網站消息,2019年12月以來,我委開展呼吸道疾病及相關疾病監測,發現不明原因的病毒性肺炎病例,病例臨牀表現主要為呼吸困難,胸片呈雙肺浸潤性病灶。截至2020年1月3日8時,共發現符合不明原因的病毒性肺炎診斷患者44例,其中重症11例,其餘患者生命體徵總體穩定。  

新型冠狀病毒新型冠狀病毒

2020年1月5日晚,武漢市衞健委通報,截至5日8時,武漢市共報告符合不明原因的病毒性肺炎診斷患者59例,其中重症患者7例。

2020年2月13日,美國國家過敏與傳染病研究所(NIAID)2月13日在網站公佈了新冠病毒在電子顯微鏡下的一組圖像。NIAID通過掃描電子顯微鏡和透射電子顯微鏡獲取新冠病毒的基本圖像,然後視覺醫學藝術辦公室再對圖像進行電子化上色。

2020年2月17日《中華流行病學雜誌》發表了一篇名為《新型冠狀病毒肺炎流行病學特徵分析》的論文。該論文指出,新冠病毒比SARS(非典型肺炎)和MERS(中東呼吸綜合徵冠狀病毒)更具傳染性。

2020年2月18日,香港大學管軼教授課題組與廣西醫科大學胡豔玲課題組合作的工作在論文預印網站bioRxiv上發佈,該研究表明穿山甲很可能是新冠病毒從蝙蝠到人類的中間宿主。

病例數據/新型冠狀病毒 編輯本段

2020年2月19日0-12時,山東省無新增新型冠狀病毒肺炎確診病例,累計確診病例544例(含重症病例13例,危重症病例12例,治癒出院225例,死亡病例3例);新增疑似病例2例,現有疑似病例36例。截至目前,追蹤到密切接觸者16126人,已解除醫學觀察13403人,診斷為疑似或確診病例291例,尚有2432人正在接受醫學觀察。

主要症狀/新型冠狀病毒 編輯本段

感染病毒的人會出現程度不同的症狀,有的只是發燒或輕微咳嗽,有的會發展為肺炎,有的則更為嚴重甚至死亡。 該病毒致死率約為2%到4%,但這是一個非常早期的百分比,隨着更多信息的獲得可能會改變。同時,這並不意味着它不嚴重,只是説病毒感染者不一定人人都會面臨最嚴重的後果。

傳播途徑/新型冠狀病毒 編輯本段

主要通過咳嗽或打噴嚏的飛沫傳播。鑑於這種傳播方式,大多數病例仍與直接接觸有關,主要發生在近距離接觸過程中。

易感人羣/新型冠狀病毒 編輯本段

各個年齡段的人都可能被感染,被感染的主要是成年人,其中老年人和體弱多病的人似乎更容易被感染。沒有證據表明貓狗等寵物可以被感染。兒童和孕產婦是新型冠狀病毒感染的肺炎的易感人羣。

研究處置/新型冠狀病毒 編輯本段

新型冠狀病毒新型冠狀病毒

2019年12月30日,武漢市衞生健康委員會醫政醫管處發佈《關於做好不明原因肺炎救治工作的緊急通知》。通知要求各醫療機構要及時追蹤統計救治情況,並按要求及時上報。 

2019年12月31日上午,國家衞健委專家組抵達武漢,展開相關檢測核實工作。調查發現,該次肺炎病例大部分為華南海鮮城經營户。 

2019年12月31日,武漢市組織同濟醫院、省疾控中心、中科院武漢病毒所、武漢市傳染病醫院及武漢市疾控中心等單位的臨牀醫學、流行病學、病毒學專家進行會診,專家從病情、治療轉歸、流行病學調查、實驗室初步檢測等方面情況分析認為上述病例系病毒性肺炎。相關病毒分型檢測、隔離治療、終末消毒等工作在進行中。

2020年1月1日,對華南海鮮批發市場採取休市措施,並對武漢市公共場所,特別是農貿市場進一步加強防病指導和環境衞生管理。三是廣泛宣傳防病知識,增強公眾自我防護意識。四是配合國家和省進行病原學研究。五是配合國家衞生健康委及時向世界衞生組織等通報疫情信息。

2020年1月5日晚,武漢市衞健委通報,流行病學調查顯示,部分患者為武漢市華南海鮮城(華南海鮮批發市場)經營户。初步調查表明,未發現明確的人傳人證據,未發現醫務人員感染。已排除流感、禽流感、腺病毒、傳染性非典型肺炎(SARS)和中東呼吸綜合徵(MERS)等呼吸道病原。病原鑑定和病因溯源工作仍在進一步進行中。

新型冠狀病毒新型冠狀病毒

截至2020年1月7日21時,實驗室檢出一種新型冠狀病毒,獲得該病毒的全基因組序列,經核酸檢測方法共檢出新型冠狀病毒陽性結果15例,從1例陽性病人樣本中分離出該病毒,電鏡下呈現典型的冠狀病毒形態。專家組認為,本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原體初步判定為新型冠狀病毒。

截至2020年1月10日24時,已完成病原核酸檢測。國家、省市專家組對收入醫院觀察、治療的患者臨牀表現、流行病學史、實驗室檢測結果等進行綜合研判,初步診斷有新型冠狀病毒感染的肺炎病例41例,其中已出院2例、重症7例、死亡1例,其餘患者病情穩定。所有密切接觸者739人,其中醫務人員419人,均已接受醫學觀察,沒有發現相關病例。 2020年1月,世界衞生組織(WHO)發言人塔裏克·亞沙雷維奇説,世界衞生組織不建議針對新型冠狀病毒在中國的出現設置任何人員流動的限制,目前不能確定病毒會在人與人之間傳播。

2020年1月12日,病毒病所專家再次在華南海鮮市場採集野生動物販賣商鋪相關標本70份,並轉運至實驗室進行檢測。

2020年1月20日,國家衞健委發佈2020年1號公告,將新型冠狀病毒感染的肺炎納入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病,並採取甲類傳染病的預防、控制措施。將新型冠狀病毒感染的肺炎納入《中華人民共和國國境衞生檢疫法》規定的檢疫傳染病管理。同日,鍾南山院士指出,此次新型冠狀病毒來源很大可能是野生動物,具體是什麼動物,還不清楚。 2020年1月21日,中國科學院上海巴斯德研究所等幾個研究機構在線發表論文,推測新型冠狀病毒的自然宿主也可能是蝙蝠。 2020年1月22日,國家基因組科學數據中心正式發佈2019新型冠狀病毒資源庫 。同日,北京大學、廣西中醫藥大學等單位聯合發表論文稱:蛇可能是造成武漢新型冠狀病毒2019-nCoV感染爆發的野生動物庫。

新型冠狀病毒新型冠狀病毒
2020年1月23日,中國科學院武漢病毒研究所石正麗團隊在bioRxiv預印版平台上發表文章Discovery of a novel coronavirus associated with the recent pneumonia outbreak in humans and its potential bat origin,報道了武漢新型冠狀病毒nCoV-2019。在該篇文章中,石正麗團隊報道了這次在武漢最新發現的冠狀病毒——nCoV-2019,該病毒導致了這一次流行病的爆發。nCoV-2019與一種蝙蝠中的冠狀病毒的序列一致性高達96%。通過對其保守的7個非結構蛋白進行對比,發現nCoV-2019屬於SARSr-CoV,另外,nCoV-2019進入細胞的受體與SARS-CoV一樣,均為ACE2。 。同日,《柳葉刀》在線發表有關2019新型冠狀病毒研究的論文,《柳葉刀》及《柳葉刀-感染病學》同時推出“冠狀病毒”專題,包括兩篇原創研究論文、兩篇評論及一篇社論。

vero-E6傳代細胞vero-E6傳代細胞
2020年1月25日,國際知名期刊《新英格蘭醫學雜誌》發表中國團隊關於新型冠狀病毒研究論文稱,通過對武漢新型肺炎患者的樣本進行全基因組測序發現了一種從未見過的乙型冠狀病毒屬病毒,它成為可以感染人類的冠狀病毒科中的第七個成員。 

2020年1月26日,中國疾控中心病毒病所在病毒溯源研究中取得階段性進展。該所首次從華南海鮮市場的585份環境樣本中,檢測到33份樣品含有新型冠狀病毒核酸,併成功在陽性環境標本中分離病毒,提示該病毒來源於華南海鮮市場銷售的野生動物。 

2020年1月27日,浙江省疾控中心生物安全三級實驗室已經成功分離出新型冠狀病毒毒株,這是繼國家疾控中心之後中國第二個成功分離出新型冠狀病毒毒株的實驗室,也是中國第一個成功分離出新型冠狀病毒毒株的省級實驗室。同日,廣東省疾病預防控制中心成功分離出廣東省第一株新型冠狀病毒(2019-nCoV)毒株,這是從一例病例的肺泡灌洗液中分離出來的,使用了vero-E6傳代細胞系。 

2020年1月26日,國家藥品監督管理局宣佈,近日應急審批通過4家企業4個新型冠狀病毒檢測產品,進一步擴大新型冠狀病毒核酸檢測試劑供給能力,全力服務疫情防控需要。目前,已應急批准新型冠狀病毒2019-nCoV核酸檢測試劑盒(熒光PCR法)和2019新型冠狀病毒核酸測序系統等4個產品。 

2020年2月,華南農業大學、嶺南現代農業科學與技術廣東省實驗室沈永義教授、肖立華教授等科研人員聯合中國人民解放軍軍事科學院軍事醫學研究院楊瑞馥研究員及廣州動物園科研部陳武高級獸醫師開展的最新研究表明,穿山甲為新型冠狀病毒潛在中間宿主。這一最新發現將對新型冠狀病毒的源頭防控具有重大意義。

2020年1月,深圳先進院合成所、深圳合成院胡勇實驗室聯合所內多個團隊,在1月底根據SARS-CoV-2新型冠狀病毒的基因序列,利用mRNA平台技術,科研和產業化工作雙管齊下,在兩週時間內快速設計併合成了針對新型冠狀病毒關鍵靶點的候選mRNA疫苗。2月11日,第一批候選疫苗已完成符合GMP標準的樣品製備及分裝。

2020年2月13日,繼鍾南山、李蘭娟院士團隊分別宣佈患者糞便樣本成功分離病毒,2月13日中國CDC團隊從兩省的新冠肺炎確診病例便標本中成功分離到了兩株新型冠狀病毒。新冠肺炎患者糞便是否排毒一直是疫情防控的重點,在前期糞便樣本中檢出核酸的基礎上,證明糞便中確有活病毒的存在,這種現象的存在與糞-口傳播的關係需進一步的研究。高福院士表示,進一步的調查研究工作對未來防控具有重要指導作用。

2020年2月16日凌晨3時許,全國第1例新冠肺炎逝世患者的遺體解剖工作在武漢金銀潭醫院完成,併成功拿到新冠肺炎病理。在同一日18點45分,全國第2例新冠肺炎逝世患者的遺體解剖工作也在金銀潭醫院順利完成,這兩具解剖病理目前已被送檢。由解剖獲得的新冠肺炎病理,對於探索新冠肺炎患者臨牀的病理改變,疾病機制等有重大幫助,並能從根本上尋找新冠肺炎的致病性,致死性,給未來臨牀治療危重症患者提供依據。

新冠病毒原子圖新冠病毒原子圖

2020年2月16日,全國首批兩例新冠肺炎逝世患者的遺體解剖工作在武漢金銀潭醫院完成。參與解剖工作的同濟醫學院法醫學系教授劉良告訴新京報記者,目前已完成取樣工作,後續工作將陸續開展,完成病理報告最快需10日。

2020年2月19日,美國科學家宣佈,他們創建了首個新冠病毒附着並感染人類細胞部分的3D原子尺度結構圖。研究小組正在將其分子結構圖發送給世界各地的研究者,包括中國的許多團體,這將有助於疫苗的研發。該模型還可幫助科學家開發新蛋白,結合到刺突的不同部位,阻止其發揮功能,治療已經被感染的人。  

2020年3月3日,預印本服務器和早期研究平台SSRN上發佈了一篇《柳葉刀》預印本(Preprints with The Lancet)研究論文,題為“Women May Play a More Important Role in the Transmission of the Corona Virus Disease (COVID-19) than Men”,武漢大學人民醫院團隊首次分析了女性在新型冠狀病毒傳播中可能存在的特殊性。

自限性疾病/新型冠狀病毒 編輯本段

國家衞建委已經按照傳染病法將新型冠狀病毒肺炎列為乙類傳染病,按照甲類傳染病管理的具有高度傳染性的疾病。所以,雖然是自限性疾病,但不能掉以輕心。

既然是自限性疾病,新冠肺炎輕症患者可以通過自身免疫力痊癒,靠免疫機制清除病毒,但也要進行對症治療。

死亡案例/新型冠狀病毒 編輯本段

截至2020年1月23日00時,國內累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎死亡17例(均來自湖北省)。 截至2020年1月25日00時,衞生健康委收到3個省(區、市)累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎死亡41例(湖北省39例、河北省1例、黑龍江1例)。

病症研究/新型冠狀病毒 編輯本段

2020年2月29日,陳靜瑜團隊在無錫成功進行全球首例新冠肺炎雙肺移植手術。患者為59歲男性,確診新冠肺炎後,經過插管+ECMO和藥物治療後,連續核酸檢測呈陰性,但雙肺功能已嚴重受損且不可逆。患者術後狀態平穩。業內專家認為,這例新冠肺炎危重症病例肺移植救治手段對降低死亡率有較大意義。

命名過程/新型冠狀病毒 編輯本段

新型冠狀病毒感染的肺炎病例在武漢出現後,外界對這種病症的稱呼各不相同,但都帶上了“武漢(Wuhan)”這一地名。2020年1月12日,世界衞生組織正式將造成武漢肺炎疫情的新型冠狀病毒命名為“2019新型冠狀病毒”(2019-nCoV),未提及“武漢”。

外界有傳聞稱新型冠狀病毒已被命名為SARI。針對病毒的命名,世衞組織新型傳染病和動物傳染病代理負責人科霍夫(Maria D. Van Kerkhove)表示,世衞組織現在沒有時間討論病毒的命名,待有時間會進行這項工作,目前仍稱之為2019-nCoV。

2020年2月2月11日晚,世界衞生組織(WHO)總幹事譚德塞在日內瓦的全球研究與創新論壇上宣佈,將新型冠狀病毒所致的疾病正式命名為“COVID-19”,其中“Co”代表“冠狀”,“Vi”為“病毒”,“D”為“疾病”

2020年2月21日,各省、自治區、直轄市人民政府,新疆生產建設兵團,國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制成員:現決定將“新型冠狀病毒肺炎”英文名稱修訂為“COVID-19”,與世界衞生組織命名保持一致,中文名稱保持不變。

疫情防控/新型冠狀病毒 編輯本段

取消多年傳統的留學生團年飯、發佈病毒性肺炎預警提醒、發放一次性口罩等防護用具,逐個當面提醒學生注意疫情防控。湖北教育部門把學生生命安全和身體健康放在第一位,採取措施組織各方力量開展防控,力爭遏制疫情蔓延勢頭。 武漢大學、華中科技大學、武漢理工大學等在漢高校均已發佈病毒性肺炎防護預警提醒,不少高校均要求學生宿舍不允許留宿他人,訪客必須在門房登記後在規定時間內離開。在漢各校均明確建議留校研究生、留學生非必須原因儘量不要外出,尤其不到人流量大的場所逗留。 作為基礎科研重要力量,華中科技大學各附屬醫院、十個臨牀醫學院等全部投入疫情防控工作。此外,湖北省教育廳2020年1月21日也向全省大中小學發佈寒假安全提示,提醒家長做好基礎防護。

2020年2月18日的省政府疫情防控新聞發佈會上,鍾南山院士特別強調預防下水道傳播病毒。廣東省疫情防控指揮辦最新發出了《預防新冠肺炎糞-口傳播公眾指引》,七大要點一一告訴公眾怎麼辦。

指引1:保持手衞生

市民羣眾務必保持手衞生:出門在外不亂摸,外出回家要洗手。

1、要洗手場景:咳嗽、打噴嚏之後;觸碰門把手等公共物品後;準備食物的前、中、後;餐前餐後;便前便後;護理患者後;接觸動物或處理糞便後。

2、要正確洗手:如果手部有明顯可見的髒污,要使用洗手液和流動水洗手;如果髒污不可見,使用洗手液和流動水洗手,或者使用含有酒精成分的免洗洗手液。

3、注意事項:養成不用手接觸口、眼、鼻的良好習慣,尤其是未洗手前更要避免。

指引2:如廁講衞生

廁紙放馬桶沖走,不要將廁紙放入垃圾筒,尤其是沒有蓋子的垃圾籮。

便後蓋上馬桶蓋再衝水,廁所要加強通風換氣。

指引3:生熟食物要分開

在烹飪食物的過程中,生熟食物要分開處理,水要燒開,食物必須徹底洗乾淨,煮透。

指引4:用膳要分餐

倡導分餐制,多人一起用餐時,吃飯要使用人筷、公勺。

指引5:清潔要勤快

在家庭成員之間,不能共用生活用品,保持家居、餐具清潔衞生,勤洗、勤晾、勤曬毛巾、衣服、被子等。

指引6:消毒要科學

1、環境與物品表面:每週使用含氯消毒劑或75%酒精消毒液消毒1-2次,疫情高發的地區還要增加消毒的頻次。

2、餐飲具和奶瓶:每次使用前,應煮沸15-30分鐘,或進行高温消毒。

3、手機、鑰匙等隨身物品:使用消毒濕巾或75%酒精消毒液進行擦拭。

4、廁所牆壁、地面、水龍頭、門把手、馬桶等物品:每天使用有效氯500mg/L消毒劑溶液進行擦拭,作用30分鐘,然後用清水沖洗或擦拭乾淨。

5、被痰液等呼吸道分泌物、糞便等污染的物品:清潔污染物之後,要進行擦拭或浸泡消毒。

指引7:設備常檢修

保持渠管暢通,沒有滲漏,定期注水進入下水道的排水口內,一旦出現反水、漏水,務必及時檢修。

政府措施/新型冠狀病毒 編輯本段

2020年2月17日上午,由國家衞健委委派,上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院新冠肺炎病因診斷專家組赴武漢,開展新冠肺炎病理學和病因診斷研究工作。

2020年2月19日,國家衞健委發佈《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》。與第五版相比,新版方案首提“在相對封閉的環境中長時間暴露於高濃度氣溶膠情況下存在經氣溶膠傳播的可能”,抗瘧藥物磷酸氯喹、抗流感藥物阿比多爾納入治療試用藥物。此外,湖北省取消“臨牀診斷病例”分類。

預防方法/新型冠狀病毒 編輯本段

新型冠狀病毒新型冠狀病毒

到底應該如何預防感染冠狀病毒,北京市疾控中心建議要加強個人防護,避免接觸野生禽畜,杜絕帶病上班、聚會。從武漢等地外出旅行歸來,如出現發熱咳嗽等呼吸道感染症狀,應根據病情就近選擇醫院發熱門診就醫,並戴上口罩就診,同時告知醫生類似病人或動物接觸史、旅行史等。具體建議如下:

一、加強個人防護

1.避免前往人羣密集的公共場所。避免接觸發熱呼吸道感染病人,如需接觸時要佩戴口罩。

2.勤洗手。尤其在手被呼吸道分泌物污染時、觸摸過公共設施後、照顧發熱呼吸道感染或嘔吐腹瀉病人後、探訪醫院後、處理被污染的物品以及接觸動物、動物飼料或動物糞便後。 

3.不要隨地吐痰。打噴嚏或咳嗽時用紙巾或袖肘遮住口、鼻。 4.加強鍛鍊,規律作息,保持室內空氣流通。

新型冠狀病毒新型冠狀病毒

二、避免接觸野生禽畜 

1.避免接觸禽畜、野生動物及其排泄物和分泌物,避免購買活禽和野生動物。 

2.避免前往動物農場和屠宰場、活禽動物交易市場或攤位、野生動物棲息地或等場所。必須前往時要做好防護,尤其是職業暴露人羣。 

3.避免食用野生動物。不要食用已經患病的動物及其製品;要從正規渠道購買冰鮮禽肉,食用禽肉蛋奶時要充分煮熟,處理生鮮製品時,器具要生熟分開並及時清洗,避免交叉污染。 

三、杜絕帶病上班、聚會 

如有發燒、咳嗽等呼吸道感染的症狀,居家休息,減少外出和旅行,天氣良好時居室多通風,接觸他人請佩戴口罩。要避免帶病上班、上課及聚會。 

四、及時就醫 

從武漢等地外出旅行歸來,如出現發熱咳嗽等呼吸道感染症狀,應根據病情就近選擇醫院發熱門診就醫,並戴上口罩就診,同時告知醫生類似病人或動物接觸史、旅行史等。

及時就診/新型冠狀病毒 編輯本段

病毒性肺炎多見於冬春季,可散發或暴發流行,臨牀主要表現為發熱、渾身痠痛、少部分有呼吸困難,肺部浸潤影。病毒性肺炎與病毒的毒力、感染途徑以及宿主的年齡、免疫狀態有關。引起病毒性肺炎的病毒以流行性感冒病毒為常見,其他為副流感病毒、鉅細胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠狀病毒等。確診則有賴於病原學檢查,包括病毒分離、血清學檢查以及病毒抗原及核酸檢測。該病可防可控,預防上保持室內空氣流通,避免到封閉、空氣不流通的公眾場合和人多集中地方,外出可佩戴口罩。臨牀以對症治療為主,需卧牀休息。如有上述症狀,特別是持續發熱不退,要及時到醫療機構就診。

防護指南/新型冠狀病毒 編輯本段

新型冠狀病毒感染不同風險人羣防護指南 為指導做好新型冠狀病毒感染不同風險人羣防護工作,特制訂本指南。本指南適用於普通居家人員、出行人員、居家隔離人員、特定行業人員。 

一、普通居家人員 

(一)儘量減少外出活動。減少走親訪友和聚餐,儘量在家休息。減少到人員密集的公共場所活動,尤其是相對封閉、空氣流動差的場所,例如公共浴池、温泉、影院、網吧、KTV、商場、車站、機場、碼頭和展覽館等。 

(二)做好個人防護和手衞生。家庭置備體温計、口罩、家用消毒用品等物品。未接觸過疑似或確診患者且外觀完好、無異味或髒污的口罩,回家後可放置於居室通風乾燥處,以備下次使用。需要丟棄的口罩,按照生活垃圾分類的要求處理。隨時保持手衞生,從公共場所返回、咳嗽手捂之後、飯前便後,用洗手液或香皂流水洗手,或者使用免洗洗手液。不確定手是否清潔時,避免用手接觸口鼻眼。打噴嚏或咳嗽時,用手肘衣服遮住口鼻。 

(三)保持良好的生活習慣。居室整潔,勤開窗,經常通風,定時消毒。平衡膳食,均衡營養,適度運動,充分休息。不隨地吐痰,口鼻分泌物用紙巾包好,棄置於有蓋垃圾箱內。 

(四)主動做好個人與家庭成員的健康監測,自覺發熱時要主動測量體温。家中有小孩的,要早晚摸小孩的額頭,如有發熱要為其測量體温。 

(五)若出現發熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、噁心嘔吐、腹瀉、結膜炎、肌肉痠痛等可疑症狀,應根據病情,及時到醫療機構就診。 

二、出行人員 

(一)日常生活與工作出行人員,外出前往超市、餐館等公共場所和乘坐公共交通工具時,要佩戴口罩,儘量減少與他人的近距離接觸。個人獨處、自己開車或獨自到公園散步等感染風險較低時,不需要佩戴口罩。 

(二)出現可疑症狀需到醫療機構就診時,應佩戴口罩,可選用醫用外科口罩,儘量避免乘坐地鐵、公交車等交通工具,避免前往人羣密集的場所。就診時應主動告知醫務人員相關疾病流行地區的旅行居住史,以及與他人接觸情況,配合醫療衞生機構開展相關調查。 

(三)遠距離出行人員,需事先了解目的地是否為疾病流行地區。如必須前往疾病流行地區,應事先配備口罩、便攜式免洗洗手液、體温計等必要物品。旅行途中,儘量減少與他人的近距離接觸,在人員密集的公共交通場所和乘坐交通工具時要佩戴KN95/N95及以上顆粒物防護口罩。口罩在變形、弄濕或弄髒導致防護性能降低時需及時更換。妥善保留赴流行地區時公共交通票據信息,以備查詢。從疾病流行地區返回,應儘快到所在社區居民委員會、村民委員會進行登記並進行醫學觀察,醫學觀察期限為離開疾病流行地區後14天。醫學觀察期間進行體温、體徵等狀況監測,儘量做到單獨居住或居住在通風良好的單人房間,減少與家人的密切接觸。 

三、居家隔離人員 

(一)對新型冠狀病毒感染的肺炎病例密切接觸者,採取居家隔離醫學觀察。醫學觀察期限為自最後一次與病例、感染者發生無有效防護的接觸後14天。居家隔離人員應相對獨立居住,儘可能減少與共同居住人員的接觸,做好醫學觀察場所的清潔與消毒工作,避免交叉感染。觀察期間不得外出,如果必須外出,經醫學觀察管理人員批准後方可,並要佩戴醫用外科口罩,避免去人羣密集場所。 

(二)居家隔離人員每日至少進行2次體温測定,謝絕探訪。儘量減少與家人的密切接觸,不得與家屬共用任何可能導致間接接觸感染的物品,包括牙刷、香煙、餐具、食物、飲料、毛巾、衣物及牀上用品等。 

(三)他人進入居家隔離人員居住空間時,應規範佩戴KN95/N95及以上顆粒物防護口罩,期間不要觸碰和調整口罩。儘量避免與居家隔離人員直接接觸,如發生任何直接接觸,應及時做好清潔消毒。 

四、特定行業人員 

(一)對於公共交通工具司乘人員、出租車司機、公共場所服務人員、武警、交警、安保人員、媒體記者、快遞人員等行業人員,因日常接觸人員較多,存在感染風險,其所在單位應為其配置一次性使用醫用口罩或醫用外科口罩或KN95/N95及以上顆粒物防護口罩,以及手消毒液、消毒紙巾、體温計等物品,並做好工作環境的日常清潔與消毒。工作期間,應做好個人防護,規範佩戴口罩上崗。口罩在變形、弄濕或弄髒導致防護性能降低時需及時更換。注意保持手衞生,用洗手液或香皂流水洗手,或者使用免洗洗手液。每日至少2次測量體温。一般情況下,不必穿戴防護服、防護面罩等防護用品。如出現可疑症狀(如發熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、噁心嘔吐、腹瀉、結膜炎、肌肉痠痛等),應立即停止工作,根據病情居家隔離或就醫。 

(二)對於隔離病區工作人員、醫學觀察場所工作人員、疑似和確診病例轉運人員,建議穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、醫用一次性防護服、醫用防護口罩或動力送風過濾式呼吸器、防護面屏或護目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等。 

(三)對於流行病學調查人員,開展密切接觸者調查時,穿戴一次性工作帽、醫用外科口罩、工作服、一次性手套,與被調查對象保持1米以上距離。開展疑似和確診病例調查時,建議穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、醫用一次性防護服、KN95/N95及以上顆粒物防護口罩或醫用防護口罩、防護面屏或護目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等,對疑似和確診病例也可考慮採取電話或視頻方式流調。 

(四)對於標本採集人員、生物安全實驗室工作人員,建議穿戴工作服、一次性工作帽、雙層手套、醫用一次性防護服、KN95/N95及以上顆粒物防護口罩或醫用防護口罩或動力送風過濾式呼吸器、防護面屏、工作鞋或膠靴、防水靴套。必要時,可加穿防水圍裙或防水隔離衣。 

(五)對於環境清潔消毒人員、屍體處理人員,建議穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套和長袖加厚橡膠手套、醫用一次性防護服、KN95/N95及以上顆粒物防護口罩或醫用防護口罩、工作鞋或膠靴、防水靴套、防水圍裙或防水隔離衣等。環境清潔消毒人員使用動力送風過濾式呼吸器時,根據消毒劑種類選配塵毒組合的濾毒盒或濾毒罐,做好消毒劑等化學品的防護。

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